由 amy » 2005-02-19, 20:08
首先你要了解,CHD是關節鬆弛的疾病,是軟組織(軟骨,關節囊,肌肉的問題出了問題)導致股骨頭鬆弛,關節窩扁平化等的結果,保守療法的原理事實上就是在修復軟骨,增加關節液分泌,強健肌肉組織,使股骨頭穩定度增加,活動能力增加
CHD的快述變化期在一歲前,保守療法在這段期間能幫助減緩股骨頭的脫出,而在一歲後骨頭的成長變化開始減緩,而且慢慢穩定了,他再持續惡化的機率會降低,保守療法做的好,其效果是可以持續的,
你的狗是屬於包覆度很低的狗,但既使股骨頭全部脫出又如何呢?要在意狗的實際表現,不要只在意X光片,(事實上保守療法的成功讓Yellow在股骨頭脫出後的實際表現比沒完全脫出時更好)狗仍舊可以維持一定的活動能力,沒有一隻CHD的狗是不能走路的,只是活動能力的強與弱而已,保守療法的效果是可以繼續維持的,在美國大多數CHD的狗是保守療過一生的(2歲後CHD的變化已經是相當低的了),其餘是老年時可能有退化性關節炎的問題(正常的狗一樣會發生)
是不是要動手術是要以飼主的期待質而定,如果你對狗的保守療法所能達到的效果不滿意,或者你期待他能更好,而人工關節能讓你達到理想的醫療目標,那麼你可以選擇手術的方式
就以Yellow來說吧,他在7個月大時,股骨頭就已完全脫出了,但保守療法讓他的活動能力提昇到60-70%,他能正常的走路,小跑步,跳床跳沙發,無痛,快樂的拉著我跑,但我的期待是讓他能像正常的狗一樣能達到90%-95%的活動能力,那麼人工關節就應該被考慮,如果能大幅提昇主人的期待,手術才有價值,值得被選擇,就Yellow的狀況而言,我覺得很有價值(有些狗CHD並不嚴重,保守療法讓他保有80-90%的活動能力,是未必要選擇手術的)
你不用擔心狗的狀況,如果你打算選擇人工關節,只要狗超過9個月(最好一歲後)隨時都可以決定做手術,只要固定時間追蹤複診,了解骨骼的變化,就能掌握適當時機,沒有所謂條件不好的問題,你可以持續觀察和思考,每個飼主的期待和狗能改善的程度(保守療法)不見的一樣,如果保守療法達到的狀況你不滿意,隨時可以選擇人工關節的手術
(TPO則就有骨骼條件的限制,而且這種手術只能達到改善的目的,手術後也是要實施保守療法)
PS:當初Yellow拔對保守療法十分滿意,認為那樣已經很好了,是我的希望的醫療目標更高,Yellow能更好,所以決定讓他做人工關節,所以是否手術要看飼主的期望來決定,當然對Yellow而言人工關節和保守療法能達到的效果真的還是有差距的,所以Yellow拔在看到Yellow快樂的自由奔跑時,也認為有價值
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amy 於 2005-03-15, 23:21 編輯,總共編輯了 5 次。