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小型犬膝關節異位判斷 

版主: doggydc, Jeff Wang, JLLinVET, 艾咪

小型犬膝關節異位判斷

文章bebo » 2013-01-09, 15:49

1.名字:該該

2.年齡:約9-10歲

3.犬種:mix

4.性別:女生

5.體重:4.3kg(判斷膝關節異位的醫生說還得瘦到4KG才行)

6.病史:完全沒有發現病徵
    狗狗這一年多來反而變得較為活潑,很愛到處走來走去
    之前的狀況比較不願意到處活動(能坐就不站、能趴就不坐)

7.發病經過、症狀:
 (1)2012年6月時,因為一些外力造成右腳韌帶翻出,狗狗當下有縮腳
 (2)2012年12月,因為意外造成狗狗突然性的閃躲不及,有被撞到左腳
  當晚回家後在擦是臀部處的毛髮時,狗狗反應很大回頭追咬
  也隨即在左腳的大小腿骨相交處旁發現一顆不明腫塊約2CM大小
  隔天不太願意走路

8.醫師的診斷:
 [A醫院]
 無麻醉拍攝X光片2張
 醫生從X光片和理學判斷是十字韌帶有撕裂傷所以造成關節囊發炎
 後來給了消炎與止痛藥後隔天就恢復正常
 [B醫院]
 從X光和理學檢查判斷兩腳都有膝關節異位2級
 從理學檢查說是右腳比較嚴重,韌帶偏內側而且回不太去原來的位置
 但從X光片裡卻發現是左腳比較嚴重,小腿骨與大腿骨有快撞到的跡象
 髖關節部份也有些許的退化性關節炎
 不明腫塊部分有作採樣(一個禮拜以來完全沒消腫跡象,就算碰觸狗狗也無任何反應)
 但細針無法抽出任何組織液
 換成粗針採到非常少許的細胞,經檢驗後發現是脂肪
 (狗狗本身已經有兩顆脂肪瘤,大小都約1CM左右)

9.醫師的治療方式:判斷兩腳都需要開刀
         平時保養要持續(不上下樓梯、不過度運動、盡量避免跳躍的動作、補充葡萄糖胺)

10.欲詢問醫生之問題:
 (1)請問這樣從X光片裡確定是有膝關節異位的問題嗎?建議必須開刀嗎?
 (2)髖關節部份是OK的嗎?有需要針對這方面作任何醫療處理嗎?還是就補充葡萄糖胺就行呢?
附加檔案
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為左腳側拍圖
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01.jpg
有R方標示為右腳
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文章Jeff Wang » 2013-01-11, 13:46

It is hard for me to make a good diagnosis just by the radiographs. The radiographs didn't convince me to recommend surgery. I need to see the dog's walking condition even perform a palpation in person to decide the best treatment option. However, I will be kind of conservative since the age of the patient.

Jeff
Jeff Wang
 
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